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僵蚕

    为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫感染白僵菌而僵死的干燥虫体。又名白僵蚕、天虫。其味辛、咸,性平。功能祛风定惊、化痰散结。主治清风喉痹、小儿惊痫、瘰疬风痰等 病症。此外,缫丝后的蚕蛹经接种白僵菌后发酵而制得僵蛹,近年来亦有代替僵蚕用于临床的。中国医学健康网    [成分药理]
    本品含有蛋白质、脂肪,并含有草酸铵、草酸钙等。家蚕的干燥粪便蚕砂含有维生素A、B及叶绿素等。
    抗肿瘤实验表明,对接种肉瘤180的小鼠灌服20%和50%的水煎僵蛹液对肿瘤有抑制作用,但小鼠体重有下降现象。亦有实验证实,僵蚕所含蛋白质有刺激肾上腺皮质样作用。此外,僵蚕、僵蛹中所含的草酸铵为对抗士的宁引起的小鼠强直性惊厥的有效成分。
    [现代应用]
    僵蚕临床配伍用于诸多肿瘤的治疗,取其祛风、化痰、散结之功。
    1.脑部肿瘤
    于氏报道,从风痰论治原发性中枢神经系统肿瘤67例(包括脑胶质瘤、垂体腺瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤及松果体瘤等)。药用僵蚕复方,并随证加减,每 日1剂,3月为1疗程,治疗期间均停用其他药物。结果:临床治愈5例,显效16例,有效31例,无效15例。10例已恢复工作,35例能正常活动或生活自 理、半自理。本方一般在治疗2疗程时即可显著控制颅内高压症状,使癫痫发作减少或消失,共济失调症状改善。本组坚持中药治疗5年以上者共30例。陈氏报 道,用僵蚕复方加犀黄丸治疗右颞叶转移瘤1例,经治8个月后,CT复查示“右颞叶转移瘤基本吸收消失。”
    2.胃癌
    顾氏报道,以僵蚕复方六君薏苡三虫汤治疗晚期胃癌手术后病人30例。每日1剂,连用3~4个月,待病情好转稳定后改用1剂并坚持1~2年。结果:存活>1 年2例,>2年3例,>3年11例,>4年、5年各6例,>6年1例,>10年1例。服药后大多患者症状缓解,食欲好转,体重增加。一般情况改善。刘氏报 道,用僵蚕复方散剂(僵蚕、全蝎、壁虎、山药)每日3次,饭后服用,并配合中药汤剂治疗晚期胃癌骨转移瘤患者1例,坚持用药4年多而获愈,存活至今11 年,追访仍健在。
    3.肺癌
    许氏报道,治疗左肺周围型低分化肺癌伴肺内转移患者,以僵蚕18g为主药,配合山慈姑、夏枯草、大黄等组成复方,本方重用僵蚕连续应用9个月,总剂量达4 100g,患者一年后经CT复查,转移结节影缩小,继随访1年,健康有待。
    4.白血病
    有报道,用安露散(僵蚕、娱蚣、全蝎、土鳖各等分,烘干研末,制成内服散剂或糖块,每块含药量0.3g)口服治疗白血病29例。每次0.3~l.0g,每 日3次,慢性粒细胞性白血病每次服 0.3g为宜,可用蒸鸡蛋和服。结果获得缓解者占 25%~ 64.71%,食欲、临床症状及血象改善者占65%~ 80%,无任何副作用发生。周氏报道,以含僵蚕复方消白散(壁虎、蜈蚣、三七、僵蚕等)治疗慢性粒细胞性白血病肝脾肿大者2例。其中1例连服2个月;另1 例3年长期用本方坚持治疗,均获良效。


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【药 名】:白僵蚕 【拼 音】:BAIJIANGCAN 【来 源】:为蚕蛾科昆虫家蚕蛾的幼虫感染白僵菌而僵死的干燥全虫。【功 效】:祛风解痉,化痰散结,清热解毒,清热燥湿。【主 治】:治热咳,痰喘,吐血,崩,带,跌打损伤,风湿痛,疮毒。【性味归经】:①《陆川本草》:“苦辛,凉。”②《岭南草药志》:“味微酸微苦,性凉。”入 肝、肺、胃经。①《纲目》:“厥阴、阳明。”②《雷公炮制药性解》:“入心、肝、脾、肺四经。” 【用法用量】:内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。【用药忌宜】:①《药性论》:“恶桑螵蛸、桔梗、茯苓、茯神、萆薢。”②《本 草经疏》:“凡中风口噤,小儿惊痫夜啼,由于心虚神魂不宁,血虚经络劲急所致,而无外邪为病者忌之。女子崩中,产后余痛,非风寒客入者,亦不宜用。” 【别名】:白面水鸡(《陆川本草》),白背丝绸(《生草药手册》),白底丝绸(《岭南草药志》),绸缎藤、银背藤(《广西药植名录》),一匹绸(《广西中 草药》)。【处方名】:僵蚕,僵虫,姜蚕,姜虫,白僵蚕,白僵虫,生僵蚕,炒僵蚕,僵蚕末,制僵蚕等。处方中写僵蚕、僵虫、姜蚕、姜虫、白僵蚕、白僵虫均 指生白僵蚕。为原药去杂质,洗净、晒干,生用入药者。偏于疏散风热。炒僵蚕又名炙僵蚕、制僵蚕。为净白僵蚕用麸炒至深黄色入药者。一般多炒用。僵蚕末为炒 僵蚕碾成粉末入药者。【商品名】:僵蚕,白僵蚕,白僵虫。以条直肥壮、色白质硬、断面明亮者为佳。【药材的采收与储藏】:收集病死的僵蚕,倒入石灰中拌 匀,吸去水分,晒干或焙干。【拉丁名】:昆虫家蚕蛾BombyxmoriL.,白僵菌Beauveriabassiana(Bals.)Vuill. 【炮制方法】:白僵蚕:拣去丝毛,洗净灰土,晒干。炒僵蚕:用麸皮撒于热锅中,候烟冒起,倒入僵蚕,炒至黄色,取出筛去麸皮。放凉。(每僵蚕100斤,用 麸皮10斤)①《雷公炮炙论》:“凡使白僵蚕,先须以糯米泔浸一日,待蚕桑涎出如蜗牛涎浮于水面上,然后漉出,微火焙干,以布净拭蚕上黄肉毛并黑口甲了, 单捣,筛如粉用也。”②《日华子本草》:“入药除绵丝并子尽,匀炒用。” 【考证】:出自《神农本草经》①《别录》:“白僵蚕,生颖川平泽,四月取自死者,勿令中湿,湿有毒不可用。”②陶弘景:“人家养蚕时,有合箔皆僵者,即暴 燥,都不坏。今见小白色,似有盐度者为好。” 【生药材鉴定】:呈圆柱形,多弯曲而皱缩。长约2-5厘米,直径4-7毫米。表面灰白色或现浅棕色,多被有白色粉霜。头、足及各节均清晰可辨。体外常杂有 丝团缠绕。头部黄褐色,类圆形。足8对,呈突起状。质硬而脆,易折断;断面平坦,色棕、黑不一,多光亮,外层为白色,显粉性,内有4个褐色的亮圈。微有腐 臭气,味微咸。以条直肥壮,质坚,色白,断面光者为佳。此外,用白僵蚕菌接种于蚕蛹,使发病而成僵蛹,可代白僵蚕供药用,参见“僵蛹”条。
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Julia Chen

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