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  糖尿病目前已成為全球性衛生保健問題,据WHO 1992年統計,全世界約有6 000万糖尿病患者,預計到2002年將增加5倍。我國的糖尿病患者將于2000年超過5 000万,繼而成為世界第一糖尿病大國。糖尿病并發症多、致殘率高等特點,決定了其高昂的治療成本。目前尚無治愈糖尿病的有效方法。因此控制患者血糖水平、預防并發症是治療糖尿病的關鍵。由于這是一個長期的過程,故應用植物中的天然降糖物質与應用合成藥物相比,具有易于接受和堅持及毒副作用小的优點。因此,近年來國內外有關各种植物中天然降糖物質的研究和開發十分活躍。本文對一些天然降糖物質及其可能的作用机制進行綜述。
目前已被証實具有降糖作用的植物种類很多,根据其應用的方式、廣泛程度和歷史可大致分為常用蔬菜、茶葉、谷物、植物藥等4類。

1 常用蔬菜

1.1 苦瓜 近年來,有關苦瓜降糖作用的研究很多,且已從苦瓜中分离出多种蛋白質、皂 等成分。〔1〕有研究表明,苦瓜皂 對模型動物有明顯的降血糖作用,与优降糖相比,其作用緩慢而持久。〔2〕也有研究表明,在苦瓜肉的甲醇提取物中除去皂 后,果汁的降糖作用提高,提示苦瓜肉中含有非皂 降糖化合物。值得注意的是,苦瓜种子因含有大量的α-海藻糖而具有使血糖升高的作用。〔3〕美國的karunanayake等的研究表明,苦瓜汁的降糖作用是通過刺激活化的β細胞分泌的胰島素實現的。〔2〕Liaquat Ali等則認為,苦瓜肉中的非皂 降糖化合物還能改善胰島素的作用。〔3〕由于非胰島素依賴型糠尿病(NIDDM)患者大都存在組織對胰島素敏感性降低,即胰島素抵抗,而能改善胰島素作用的物質對NIDDM的控制會更有效。因此,今后對苦瓜肉中非皂 化合物的定性、分离和提取具有重要意義。
1.2 南瓜 南瓜是我國傳統的降糖食物之一,70年代日本的名和能治方對應用南瓜粉治療糖尿病進行了報道。研究表明,南瓜的降糖成分主要為南瓜戊糖;〔4〕也有人認為南瓜的主要降糖成分是果膠和鉻,其中果膠可延緩腸道對糖及脂質的吸收,而缺鉻則是NIDDM的重要發病机制之一。故南瓜不僅可以影響糖的吸收,還可通過補充鉻元素,從而使NIDDM患者体內缺乏的一种含鉻复合物—糖耐量因子(GTF)得到補充,進而起到降糖作用。〔5〕
1.3 豌豆 Tormor MA等人應用体內和体外試驗研究了豌豆凍干粉及粗提物的降糖作用,結果表明,NIDDM大鼠在經口給予含有豌豆凍干粉的飲食2~3 d后,血糖明顯降低,10 d后,血糖下降50%;同時,豌豆粗提物有很強的抑制胰淀粉 活性的作用,他們認為豌豆可通過抑制腸道內碳水化合物的消化而降低血糖。〔6〕
具有降糖作用的常用蔬菜是十分重要的天然降糖資源,因其安全無毒,可大量常年堅持攝入,還能提高飲食控制的作用和可操作性,故對此類蔬菜降糖作用机制和功能因子及增強降糖作用的方法研究,對糖尿病的預防和控制具有重要意義。

2 茶葉

我國及日本民間常泡飲粗老茶治療糖尿病,汪東風等人認為茶葉中的主要降糖成分是茶葉复合多糖(TPS),在給予小鼠腹腔注射TPS 12 h后,其血糖顯著下降。〔7〕陶春香等人的研究又証實,從茶葉中提取的茶色素具有明顯的降血糖和降血脂的作用,其作用机制可能是通過改善血液的流變性和血小板聚集性,降低全血粘度,改善全身微循環及組織代謝水平,間接起到改善胰島β細胞功能的作用。〔8〕廖品叔等人的研究也証實了茶色素對糖尿病患者有顯著的抗凝、促纖溶、防止血小板粘附和聚集的作用。〔9〕日本Nakahara等的研究則表明,烏龍茶提取物可抑制α-淀粉 和蔗糖 的活性,故可阻礙小腸對淀粉和蔗糖的消化吸收,從而抑制餐后血糖升高。〔10〕
中國是茶葉的故鄉,有著悠久的飲茶歷史和博大精深的茶文化,近年來國內外對茶葉的深入研究也表明,茶葉富含多种礦物質、氨基酸等營養成分以及茶多酚、茶色素等具有多种保健作用的功能因子,特別是對茶葉降糖作用的研究成果為糖尿病患者提供了一种簡便易行、便于長期堅持且十分經濟的控制病程發展的方法。因此,以茶葉為主要成分或載体的降糖產品的開發也有著非常廣闊的前景。

3 谷物

研究表明,麥麩、豆番粉(主要成分是蕎麥)、玉米粉等富含水溶性纖維的谷物可改善糖尿病患者的糖代謝和脂肪代謝,并減少外源性胰島素的用量。其可能的作用机制包括:(1)延遲胃排空,延緩糖、水、膽固醇等物質的吸收。(2)在小腸表面形成一种高粘性液体,將食物包被起來,對腸道的消化 形成一道屏障。(3) 水溶性纖維被腸道細菌水解后,在腸道中形成乙酸鹽、丙酸鹽,可經門靜脈吸收,并刺激肝臟的糖酵解、抑制糖异生。(4)減少胃腸 分泌,減輕胰島β細胞的負擔,增加胰島素与其受体結合,增加組織對胰島素的敏感性,減輕胰島素抵抗。〔11,12〕還有報道表明,玉米穗多糖對正常及糖尿病小鼠均有顯著的降血糖作用,可減輕四氧嘧啶對胰島β細胞的損傷,認為其降糖机制為促進胰島β細胞分泌胰島素。〔13〕
飲食控制主要是對主食的控制,已成為控制糖尿病的重要方法之一。具有降糖作用的谷物可使糖尿病患者的血糖保持在較低水平并減少飢餓感,可大大提高飲食控制的效率和可操作性,故目前迫切需要對以此類谷物為主要原料,具有降糖作用的主食的研發。

4 植物藥

我國的中草藥及印度、非洲、拉美等地區的傳統植物藥中都有許多植物用于糖尿病及其并發症的治療。近年來,對傳統降糖植物藥的研究和開發已成為國內外的熱點。
人參用于糖尿病的治療在《本草綱目》中就有記載,近几十年有很多關于以人參為主的复方制劑治療糖尿病的報道。謝宗長等人的研究証實,人參可明顯降低由鏈 佐霉素造成的糖尿病模型大鼠的空腹血糖,〔14〕Yokzawa Takako等報告腹腔注射人參皂 -Rb2(人參二醇組皂 的一种)6 d后,糖尿病大鼠的血糖降低、肝中碳水化合物及糖代謝趨向正常、........





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