梅毒的防治



.治療


原則:一經確診應早期、足量、規則用藥治療,療後定期隨訪。


治療期間不應有性生活。


性伴侶同時接受治療。


治療方案:


1﹒早期梅毒(一期、二期、早期潛伏梅毒)1)青毒素


普魯卡因青霉素G80萬單位,每日一次肌注,連續10–15天,總量8001200萬單位 星青霉素G(長效西林)240萬單位,分兩測臀部肌注,每周一次,共2–3次。


2)對青霉素過敏者


紅霉素:500mg/day,連續30天。


強力霉素:100mg每日2次口服連續30天。


2﹒晚期梅毒(包括三期梅毒,二期復發梅毒及晚期潛伏梅毒)1)青霉素


普卡因青霉素G80萬單位,每日一次肌注,連續15天,總量1200萬單位。間隔2周給第二療程,總量2400萬單位。 星青霉素G240萬單位,每周次肌注共3次。


2)青霉素過敏者


四環素:500mg每日4次,口服連續30天紅霉素:劑量及療程同四環素。


3﹒心血管梅毒參見晚期梅毒的治療,必要時可增加療程數,但不要應用 星霉素G


個別患者在治療時可能發生吉海反應該反應繫由於應用青霉素後大量梅毒螺旋體死亡,異性蛋白釋出所致,一般發生在首次注射青霉京後3–12小時,表現為流感樣癥狀及原有梅毒損害暫時性加重,此現像發生時,可口服阿斯匹林O6克,每日4次,一般1–2天消失。對於神經梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天開始口服強的松5mg,每日4次,連續3天,可起到預防作用。


.預防


1﹒遵守道德規範,嚴禁淫亂,避免不潔性行為。


2﹒早期梅毒治愈前禁止性生活,女性梅毒思者在徹底治愈前應避免妊娠。


33個月內凡接觸過傳染性梅毒的性侶應予檢查,必要時按早期梅毒進行治療。


4﹒出現梅毒可疑癥狀者應去正規醫院的性病專科就科,早期診治,一旦明確診斷,需充分配合醫生,徹底治療。


5﹒早期梅毒治療後,應定期隨訪2–3年,第一年每3個月,第二年每6個月,第三年年末各檢查一次,如一切正常可停止觀察。






 



http://www.booker.com.cn/big5/paper68/1/class006800008/hwz27288.htm
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http://www.hksid.org/left2.php?action=travel
性病(Sexually-transmitted Disease)
致病原因
性病是性傳播疾病的簡稱,是一組傳染病,主要通過性接觸而得來,嚴重甚而危及生命的性病有梅毒和愛滋病,乙型肝炎亦可通過性接觸感染。性病主要是按病原來分類,可分為細菌類、病毒類和其他種類,如原蟲及真菌類等等。常見的性病有淋病(俗稱白濁)、非淋病性尿道炎、梅毒(俗稱花柳)、尖銳濕疣(俗稱椰菜花)、生殖器疹等。

流行地區
隨著社會行為和市民對性觀念開放的改變,性病不僅在本港常見,在東南亞及周邊地區亦已經很流行。據資料顯示,香港近年的性病個案,有超過一半是外遊性濫交所引致。

潛伏期
上述各種性病的潛伏期並不一致,多數在數週內出現病徵,但亦可長達三個月之久。

預防方法
所有性病都可以預防,只要於旅遊外地時,潔身自愛,勿受色情誘惑,是沒有感染性病機會的。如若貪戀這種高危險性的遊戲,如召妓或與非固定的性伴侶發生性行為,則必須於性交前,適當地戴上合格的安全套,除此之外,為慎重計,回港後,仍須往註冊醫生處作身體檢查。

症狀
以下為常見性病的病徵: 

流膿類
男性:小便赤痛、尿頻、尿急和有白色分泌在尿道口流出。
女性:小便赤痛、尿頻、尿急、下體分泌物增多,性交時出現痛楚及痕癢,不過,有時病徵並不明顯,較諸男性為溫和。
潰瘍類:下體出現紅腫損口,可以伴有水泡,潰瘍位會有痛楚或沒有痛楚。
肉粒增生類:細小肉芽粒生長在生殖器官上,不痛,不癢,但會逐漸長大及增多。
其他:找到細小白色昆蟲依附於陰毛和有痕癢感覺,下陰痕癢紅腫及大腿內側的淋巴脹大、疼痛。
求助資料
因為性病是可以通過一次性濫交而染上,而且是可以數種性病一起感染,曾經患上性病的病者並不會因而產生免疫能力,可以反覆再次感染,並且會將這些病傳染給自己固定的性伴侶,所以遇有懷疑,就要立即往看醫生,避免引起其他併發症。

香港設有性病專科門診部,名為社會衛生科,診所遍佈港九新界各地,免費為市民提供服務,查詢可致電性病熱線2337 2121或愛滋熱線 2780 2211。

衛生署資料
年份 病例
1994 14848
1995 18115
1996 19938
1997 20724
1998 26765

                               



梅毒 (Syphilis)
致病原因
蒼白螺旋體(Treponema pallidum)或梅毒螺旋體。

傳染途徑
a.     經性交傳染(最常見途徑);

b.     輸血傳染;

c.     懷孕婦女罹患梅毒,經由胎盤傳染胎兒。

流行地區
全世界、東南亞地區,中國南部(沿海城市)及新疆。

潛伏期
約三週(可達三月之久)。

症狀
一期梅毒主要症狀,出現於感染病原體二至四週後,在性器官或性接觸位置出現無痛性潰瘍,多為一個潰瘍,界限分明,表面呈肉紅色糜爛,不易出血,觸摸時,感覺如皮下埋下一鈕扣狀,故稱之為硬疳。硬疳出現四至八週後,會逐漸消失。病人便可能進入隱性期梅毒或二期梅毒。二期梅毒是蒼白螺旋體開始進入血液,並散播全身,以致全身組織器官受影響。病人可能會有倦怠、發燒、頭痛,不痕不癢的皮膚斑疹、脫髮等。三期或晚期梅毒可侵擾神經、心臟血管等重要器官。隱性期梅毒則沒有任何症狀。

預防方法
避免性濫交,適當地使用安全套。

求助資料
可致電衛生署性博士或愛滋熱線查詢:

「性博士熱線」:2337 2121

「愛滋熱線」:2780 2211



衛生署資料
梅毒是香港第五種最流行的性病。

年份 病例
1994 384
1995 382
1996 600
1997 747
1998 1053
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