close

http://www.theqi.com/cmed/oldbook/yhgw.html



銀海精微



孫思邈 唐 (西元682年)










五官針灸篇





夫眼者,乃五臟之精華,如日月麗天,昭明而不可掩者也。其首尾赤
屬心,其滿眼白

睛屬肺,其烏睛圓大屬肝,其上下肉胞屬脾,而中間一點黑瞳如漆者,腎實主之,是隨五臟

各有症應。然論其所主,則瞳子之關系重焉,何以言之?目者肝之外候也。肝取木,腎取水

,水能生木,子肝母腎,焉有子母而能相離者哉﹗故肝腎之氣充則精彩光明,肝腎之氣乏則

昏朦眩暈。烏輪赤暈,刺痛浮腫,此肝熱也。眼生清淚,枯黃繞睛,此肝虛也。瞳仁開大,

淡白偏斜,此腎虛也;瞳仁焦小,或帶微黃,此腎熱也;一虛一實,以此驗之。然人肝腎之

氣相依而行,孰知心者神之舍,又所以為肝腎之副焉﹗所謂一而二,二而一者也。何則?心主

血,肝藏血,血能生熱,凡熱沖發于眼,皆當清心涼肝,又不可固執其水生木之說。特眼者

,輕膜裹水,照徹四方,溯源返本,非天一之水,又果孰為主宰乎?折而論之,則拘急牽颼

,瞳青胞白,痒而清淚,不赤不痛,是謂之風眼;烏輪突起,胞硬紅腫,眵淚濕漿,裡熱刺

痛,是謂熱眼。眼昏而淚,胞腫而軟,上壅朦朧,酸澀微赤,是謂之氣眼。其或風與熱並,

則痒而浮赤;風與氣搏,則痒澀昏沉。血熱交聚,故生淫膚粟肉紅縷偷針之類;氣血不至,

故有渺視胞垂雀目盲障之形。淡紫而隱紅者為虛熱;鮮紅而蠹赤者為實熱。兩 呈露,生

肉者,此心熱血旺;白膜紅膜如傘紙者此氣滯血凝。熱症瞳仁肉壅,白睛帶濕,色浮而赤

者也;冷症瞳仁青綠,白睛枯槁,氣沉而濁也。眼熱經久,複有風冷所乘則赤爛,眼中不赤

,但為痰飲所注則作痛。肝氣不順而挾熱,所以羞明。熱氣蓄聚傷胞所以胞合,此外症之大

概。然而五臟不可闕一,脾與肺獨無預何也?曰︰白睛帶赤,或紅筋者,其熱在肺;上胞下

瞼,或目唇間如疥點者,其熱在脾。脾主味也,五味之秀養諸中則精神發于外;肺主氣也,

水火升降,榮衛流轉,非氣孰能使之。前所以五臟各有症應,于此又可推矣。雖然眼之為患

,多生于熱,其間用藥,大抵以清心涼肝,調血順氣為先。有如腎家惡燥,設遇虛症,亦不

過以當歸地黃輩潤養之,輕用溫藥不可也。況乎肺能發燥,肝亦好潤,古方率用杏仁、干柿

、飴糖、砂蜜為佐,果非潤溢之意乎?至于退翳一節,尤關利害,凡翳起于肺,肺家受熱,

輕則朦朧,重則生翳。如珍珠如碎米者易散,翳狀如梅花者難消。雖翳自熱生,然治法先退

翳而后退熱者,謂熱極生翳。若先去赤熱,則血為之冰而翳不能去矣。其有赤眼,涼藥與之

過多,又且滌之以水,不反掌而水凝矣。眼特一團水,且水性清澄尤不可拘拘于點洗。喜

怒失節、嗜欲無度、窮役眼力、泣涕過多、凌寒沖風,當暑月日、不避煙火、飲啖熱多,此

皆患生于臟腑者也。專事點洗可乎哉﹗有能靜坐澄神,愛護目力,放懷息慮,心逸目休,調

和飲食以養之,斟酌藥餌以平之,明察秋毫,斷可必矣。





《銀海精微》二卷,未知何人氏所撰著。蓋余生而目善病,昔直掖垣,余同寅友李沖涵

公出以示余曰︰庶幾有當于目病方技乎?余檢閱,見其圖像立論及答問宗旨俱一一分晰明盡

,若嘗飲上池所視見者,取名銀海本之道藏,其為方書,信乎精矣微矣。數年宦游所至,每

攜之笥中,茲承乏河朔,因檄所屬付欹劂,蓋不欲秘之自私也。雖然方亦未可盡拘泥也,脈

証有陰陽、表裡、虛實之異,斟酌損益存乎其人,不然拘泥古法而不通變,則是編也真古人糟粕

耳﹗至易簡妙方,則古宋陽裡子所授,魯東門伯所修,六物不竣外假,而自稱絕技,又是書

賜進士第中憲大夫河南等處提刑按察司副使奉敕兵巡河北道前吏科左給事中北海齊一經



卷上
















































































































































































五輪八廓總論



人有兩眼,猶如天地之有兩曜,視萬物,察纖毫,何所不至。日月有一時之晦者,風雲

雷雨之所致也;眼之失明者,四氣七情之所害也。大抵目為五臟之精華,一身之要系,故五

臟分五輪,八卦名八廓。五輪︰肝屬木曰風輪,在眼為烏睛;心屬火曰血輪,在眼為二 ;脾

屬土曰肉輪,在眼為上下胞瞼;肺屬金曰氣輪,在眼為白仁;腎屬水曰水輪,在眼為瞳仁。

至若八廓無位有名,大腸之腑為天廓,脾胃之腑為地廓,命門之腑為火廓,腎之腑為水廓,

肝之腑為風廓,小腸之腑為雷廓,膽之腑為山廓,膀胱之腑為澤廓,斯為眼目之根本,而又

借血為之胞絡,或蘊積風熱,或七情之氣,郁結不散,上攻眼目,各隨五臟所屬而見。或腫

而痛,羞澀多淚,或生障昏暗失明,其症七十有二。治之須究其源,因風則散之,熱則清涼

之,氣結則調順之,切不可輕用針刀鉤割。偶得其愈,出乎僥幸,或有誤而為者,則必為終

身之患也。又不宜通用涼藥,恐冰其血,凝而不流,亦成痼疾。用藥當量人之老少,氣體之

虛實。又有腎虛者,亦令人眼目無光,或生冷翳,宜補暖下元,滋補腎水。北方患者,多是

日冒風沙,夜臥熱炕,二氣交蒸,故使之用涼藥。北方之人故與南方之人用藥有不同也。疹

痘之后,毒瓦斯郁結于肝而氣不能瀉,攻發于眼目,傷于瞳仁者,素無治法也。



五輪之圖



眼中赤脈血輪心,黑睛屬腎水輪深,白睛屬肺氣輪應,肝主風輪位亦輪,更有肉輪脾臟應,兩瞼屬脾胞胃侵。



五輪圖式



\r五輪圖式\p05-c20a1.bmp\r

大小 為血輪,屬心火。大 赤者,心之實也。小 赤者,心之虛也。黑睛為風輪,屬肝木。瞳仁為水輪,屬腎水。白仁為氣輪,屬肺金。上下胞瞼為肉輪,屬脾土。



八廓之圖



肝為養化之廓︰腎與眼疾豈無由,酒色過時更惜憂,莫道睛光無大故,看看膜障裹雙眸

膽為清淨之廓︰視物依稀似霧中,時時手拭兩睛瞳,要知冷淚頻頻出,此是肝虛膽氣攻。

膀胱津液之廓︰膀胱屬水腎為夫,冷淚相形本臟虛,赤脈縱橫輪廓內,不逢妙手豈能蘇。

胃名水谷之廓︰飲食相干在胃中,更加積熱兩相攻,瞼胞漸腫生睛赤,不解中宮熱不通。

命門抱陽之廓︰內抱真陽是命門,眼前花發色紛紛,不能補腎調肝氣,睛腫縱橫似有根。

大腸傳送之廓︰傳送原因是本經,肺家壅滯熱相侵,只宣大腸依次第,閉澀之時醫患睛。

小腸關泉之廓︰小腸腑屬關泉廓,受病先從心裡傳,兩 皆赤生痒痛,但調經脈自然痊。

腎屬會陰之廓︰視物如看霜霧多,抬頭畏日事如何,急宜補腎禁房室,免使昏朦不得過。



八廓圖式



\r八廓圖式\p05-c20a2.bmp\r

天廓屬大腸,傳送,肺金,乾卦。火廓屬心,抱陽,命門經,離卦。地廓屬脾胃,水谷之海,坤卦。水廓屬腎經,

會陰,坎卦。山廓屬膽經,清淨,艮卦。風廓屬肝經,養化,巽卦。雷廓屬心,小腸經,關泉,震卦。澤廓屬膀胱經,

津液,兌卦。

六腑︰三焦、膽、胃、大腸、小腸、膀胱。

五臟︰心、肝、脾、肺、腎。

心屬火,肝屬木,脾屬土,肺屬金,腎屬水。

五行生克︰金生水,水生木,木生火,火生土,土生金;金克木,木克土,土克水,水

五臟表裡︰心與小腸為表裡;肝與膽為表裡,脾與胃為表裡,肺與大腸為表裡,腎與膀

胱為表裡,三焦與命門為表裡,一說命門與心胞絡為表裡。

三陰三陽經︰心是手少陰經,小腸是手太陽經,腎是足少陰經,膀胱是足太陽經,肺是

手太陰經,大腸是手陽明經,脾是足太陰經,胃是足陽明經,肝是足厥陰經,膽是足少陽經

,三焦是手少陽經,命門是手厥陰經,此是三陰三陽也。

七情︰喜怒憂思悲恐驚

喜傷心其氣散,怒傷肝其氣緊,憂傷肺其氣聚,思傷脾其氣結,悲傷心胞其氣急,恐傷

腎其氣怯,驚傷膽其氣亂,此乃七情是也。汗乃心之液,淚乃肝之液,涎乃脾之液,唾乃肺

之液,精乃腎之液,此五臟之液是也。苦入心經,酸入肝經,甘入脾經,辛入肺經,咸入腎經。

四氣︰酒色財氣,風寒暑濕,過度成病。



大赤脈傳睛



\r大 赤脈傳睛圖\p05-c20a3.bmp\r

赤脈傳睛之症,起于大 者心之實也,此心邪之侵肝也。心屬火主血,肝屬木主筋;筋

得血灌引漸至黑睛,蔓延瞳仁,甚則看物如同隔絹,是三焦相火炎上。或勞心事太過,或夜

觀書史,或能飲酒,及好食五辛,煎炒熱物。法宜瀉火退熱,老少不同治。日積月累,筋脈

大者,宜用小鋒針挑斷,毒血流出,赤脈斷矣。若是乍發赤脈,不用針挑發,點以陰二陽四

藥,服以四順八正當歸散涼肝之劑,其病無不蘇矣。又有暴橫之人,赤脈灌睛者,此生相也

,非比前症治之。

問曰︰人之患目大 赤脈傳睛,大 常壅澀,看物不準者何也?答曰︰乃心經之實熱;

況心或因思慮勞神,或飲食太過,致使三焦發熱,心火愈熾,故目常赤也。治之雖攻少陰經

,心胞陽火廓,先服三黃丸瀉其心火,次以洗心散去其病,肝連丸常鎮三黃丸,點用清源散

,服用清心利小腸經,降火為主,用八正散。

八正散

大黃 瞿麥 木通 梔子 滑石 甘草 蓄 車前子

上各等分為末,每服五錢,水一鐘煎,或入竹葉燈心蔥頭,食后服。

導赤散

木通 甘草 梔子 黃柏 生地黃 知母

上每服細末四五錢,水一鐘,入竹葉燈心草同煎,食后服。

七寶洗心散

當歸 赤芍 大黃(各一兩) 麻黃(二兩) 荊芥(五分) 黃連(一兩) 梔子

上為末,每服三四錢,水煎食后服。

三黃丸

黃連 黃芩(各一兩) 大黃(三兩,酒浸過炒)

上為末,煉蜜為丸,如桐子大,每服三十丸,熱水下。

肝連丸

白羊子肝一付,勿令下水,以線結定總筋,吊起高處,濾干血水,輕輕刮去外膜,

可將肝置于平木板上,以竹刀割下肝粉,筋膜不用,肝粉和為丸。每服五十丸,茶送下。



小赤脈傳睛



小 赤脈傳睛者,心之虛也,與大 不同,治法分二症治之。五臟之主,六腑之宗,且

屬南方,候陽象德之君。火生土,火乃土之母,脾土實則心火虛矣。治先瀉其脾土之實,后

補其心之虛。多因夜近燈火,勞傷心經,致使心虛氣弱,血運不行,積在小 之間,故引此

二者,以為后之學人識。然此症宜吃藥,不必挑剪。

\r小 赤脈傳睛圖\p05-c20a4.bmp\r

瀉肝散

桔梗 黃芩 大黃 芒硝 梔子 車前子

九仙散

黃芩 荊芥 甘草 赤芍藥 菊花 川芎 當歸 木通 白芷

上等分,為末,每服三錢,用水煎,食后服。

駐景丸 治心腎俱虛,血氣不足,下元衰憊,服。

楮實(微炒) 枸杞子 五味子 人參(各一兩) 熟地(酒浸,焙干,二兩) 乳香(一兩,製過)

肉蓯蓉(酒浸,焙干,四兩) 川椒(去目炒干,一兩) 菟絲子(淘淨去沙土,酒浸三宿,蒸過

焙干,四兩) 一方加當歸

上為末,煉蜜為丸,梧桐子大,每服三十丸,空心鹽湯下。

補勞人參丸 治心神恍惚。

人參 白茯苓 白附子 續斷 遠志 菊花 甘草

上為末,煉蜜為丸,彈子大,每服一丸,細嚼,食后桔梗湯下,日三次。

補虛人參丸

茯苓 人參 續斷 遠志(各一兩) 白附子(三錢) 甘草 白僵蠶(各五錢)

上為末,煉蜜為丸,如彈子大,每服一丸,細嚼,桔梗湯送下。



肉攀睛



肉攀睛者,與大 赤脈之症同。然此症者,脾胃熱毒,脾受肝邪,多是七情郁結之人。

或夜思尋,家筵無歇,或飲酒樂欲,致使三焦壅熱;或肥壯之人,血滯于大 。 肉發端

之時多痒,因乎擦摩, 肉漸漸生侵黑睛。日積月累者為實,乍發乍痛者為虛。治法︰實者

小鉤為鉤,鉤起剪斷些寬,三五日剪痕收滿,方可點陰二陽四藥,吹點,余翳漸清,避風忌

口,齋戒可也。若乍發不宜鉤剪,宜服藥,點以淡丹藥可也。三焦心火俱炎,亦能生此疾

,治之須鉤割后,宜服瀉脾除熱飲。

\r 肉攀睛圖\p05-c20a5.bmp\r

瀉脾除熱飲

黃 防風 茺蔚子 桔梗 大黃 黃芩 黃連 車前子 芒硝(各一兩)

每服六錢,水煎服。

此症脾胃積熱,相火胃火旺也。若經久翳濃施實烏睛者,宜鉤剪,剪訖,次日用退翳卷

雲散調津液點之,日一次,三黃東加寒劑。常點用對交丹加清涼散。若筋腫濃大者,宜剪

,剪畢頭處用火烙之,使其再不複生,愈后仍用三黃丸收功,鎮其上炎之火。

三黃湯 治脾胃積熱,致生此症,宜服。加芍藥、宣連。

黃連 黃芩 大黃(各一兩)

若熱甚者,脈紅盛者,加黃柏、石膏、山梔子之類,水煎,食后溫服。

金花丸

黃連 黃柏(各四兩) 黃芩 人參(各三兩) 桔梗(三兩半) 半夏(二兩) 梔子仁(二兩)

上為末,煉蜜為丸,梧桐子大。每服五十丸,茶下。



雞冠蜆肉



\r雞冠蜆肉圖\p05-c20a6.bmp\r

雞冠蜆肉者,心之熱酒之毒也。脾胃壅滯,肝臟積熱,肉翳漸漸而長,侵至黑睛,發來

高碩,形似雞冠蜆肉壅蔽大 ,皆因相火胃火郁結,致生紅肉,磣澀淚出。治法︰初發之時

,用小鋒針破,使惡血流出,以輸其肉,二三日又可針一次。又法可鼻孔內,剪竹葉卷作

一小筒,彈進放血,或小鋒針亦可,右眼右孔,左眼左孔,服三黃加朴硝丸如彈子大,夜臥

噙化,以沃上焦火。正謂揚湯止沸,莫如去薪息火,肉翳者可烙三五度,其效甚速,烙可用

軟皮剪孔,濕按眼眶,烙則不傷四弦 肉,有虛有實,虛切不可用剪,剪則流血汪汪,變為

利害。或壅如桃李之狀,難治。

問曰︰眼內生虛肉,形似雞冠蜆肉者何也?脾胃受風熱,火

旺脾土燥熱也。治法︰年少者只宜瀉脾胃本臟,若脾胃衰不受寒涼者,宜瀉子瀉母之法,瀉

本臟用三黃東加寒涼劑,瀉子用瀉肺湯,瀉母用八正散、瀉心湯主之,點用清涼散加涼藥,

仍服三黃丸收功。若積久大者亦宜剪,剪后宜烙,新發小者,宜挑不用烙,宜用退翳卷雲散

點之,一二次。

三黃丸 八正散 二方前症條下。

瀉肺湯 治肺經得脾熱,白仁變生雞冠蜆肉,宜服。

桑白皮(一兩,去皮) 地骨皮(一兩,去骨) 甘草(七錢) 黃芩(一兩) 桔梗(一兩)

上為末。每服三四錢,水煎食后服。

瀉心湯 治心熱傷脾土,燥熱宜服。

大黃 黃芩 桔梗 知母 黑參 馬兜鈴 防風

上等分。水煎食后服。



兩瞼粘睛



\r兩瞼粘睛圖\p05-c20a7.bmp\r

兩瞼粘睛者,脾胃風虛,冷弱邪氣聚于瞼,致胞瞼風赤濕爛,肝膈虛熱眵粘四 ,夜睡

上下胞瞼膠凝粘緊,血滯不散,久則漸生翳膜。治法︰宜陰一陽三吹點。若發年久,眼皮漸

長,雖不是拳毛倒睫,亦可夾起眼皮,使露黑睛,消散血氣,瞼積有瘀血,可 可洗,

爛痒者洗以碧天丹,每日侵晨用桑白皮入鹽熏洗,或大寒后不落桑葉名為鐵扇子煎洗極妙。

或菊花葉煎湯洗亦可。此乃發年久有此症,初發者無此病症耳。問曰︰眼患年久兩瞼粘而不

開明者何也?答曰︰脾胃受風冷所傷,邪氣久積不散,致血氣凝滯,久注不開,時自眵淚含

糊。治法︰年久,宜當歸活血煎、神清散主之;近患,蟬花散、密蒙花散主之。若經久不愈

,久注不開眼皮長者,雖不是拳毛倒睫,亦可夾起眼皮,點用重藥,片腦不用。

〔久患虛冷〕

當歸活血煎 治風冷久積兩瞼粘眼,服之。

當歸 黃 沒藥 川芎(血氣旺者勿用) 蒼術 荊芥 薄荷 熟地黃 羌活 菊花

麻黃

上等分為末,煉蜜為丸如彈子大。每食后細嚼一丸,清茶送下,日進三次。

〔久受風邪〕

神清散 治風毒傷胞瞼,眼生翳膜,日漸細小,服之。

川芎 薄荷 羌活 附米 本 防風 荊芥 川烏 枳殼 石膏 白芷 甘草 細辛

麻黃(各等分)

上為末,每服三四錢,食后清茶蔥白湯送下。

〔無疼痛時〕

蟬花散 治肝經蘊積熱毒傷肝,上攻于目,赤腫多淚羞明,一切風毒傷肝,並皆治之。

谷精草(去土) 菊花 蟬蛻 羌活 甘草 蔓荊子 蒺藜 草決明 防風 川芎 梔子

仁密蒙花 黃芩 荊芥穗 木賊

上各等分為末。每服二錢,食后用清茶調服,或荊芥湯調服。

〔無痛有羞明時〕

密蒙花散 治眼羞明怕日,肝膽虛損,瞳仁不清,服之。

密蒙花 羌活 菊花 蔓荊子 青葙子 木賊 石決明 蒺藜 枸杞子

上各等分為末。每服三錢,食后清茶送下。脾胃虛者,加白術五分。



眵淚粘濃



問曰︰眵淚粘濃出而不絕者何也?答曰︰此肺之虛也。肺受心火之邪熱所克,金得心火

而衰,故眵淚而不絕也。宜先服艾煎丸以去肺與大腸經天廓之邪熱,后用阿膠散而補之。

\r眵淚粘濃圖\p05-c20a8.bmp\r

艾煎丸

好艾葉(醋蒸焙干) 薄荷 當歸 地骨皮 晚蠶沙(即蠶屎) 糯米 秦艽 黃柏 桔梗

綿黃

上為末,煉蜜為丸。每服十五丸,食后服,桑白皮湯下,或薄荷湯下。

阿膠散

阿膠(蛤粉炒,一兩) 鼠粘子(炒,一兩) 甘草(五錢) 糯米(一兩) 馬兜鈴 款冬花 紫菀(各

一兩)

上為末。每服六錢,水煎服。



眵淚淨明



問曰︰人患眼白仁常淚,紅壅熱眵,淚出而不絕者何也?答曰︰此肺之實熱也。肺屬金

,金生水,金旺則水溢,淚本通肝,亦是肺之精華,肺經實熱故目眵淚出而不絕也,治之須

用瀉肺湯,瀉肺經之實熱,后用省味金花丸治其肺火,則與大腸傳導流利,而天廓目經于度

,無上炎之火,眵淚淨明矣。

\r眵淚淨明圖\p05-c20a9.bmp\r

瀉肺湯

地骨皮 大黃 芒硝 桔梗 甘草(各一兩)

上每服五錢,水煎。

省味金花丸

川黃柏(二兩) 黃芩 知母 桔梗 連翹(各一兩) 地骨皮 薄荷(五錢)

上煉蜜為丸。每服五十丸,桑柏皮湯下,或薄荷湯下。



蠅翅黑花



問曰︰人之患眼目有黑花,芒芒如蠅翅者何也?答曰︰此腎水衰。腎乃肝之母,腎水不

能濟于肝木則虛熱,膽乃生于肝之侵,肝木枯焦膽氣不足,故行動舉止,則眼中神水之中,

蕩漾有黑影如蠅翅者。治之須用豬苓散順其肝腎之邪熱,次用黑參湯以涼其肝,則膽經清淨

之廓,無邪熱之所侵,后用補腎丸,黑花自消。

\r蠅翅黑花圖\p05-c20a10.bmp\r

豬苓散

木豬苓(一兩) 車前子(五錢) 木通 大黃 梔子 黑狗脊 滑石 蓄(各一兩) 蒼術

上為末。每服三錢,鹽湯下。

黑參湯

黑參 黃芩 生地黃 赤芍藥 菊花 青葙子 白蒺藜

上為末。每服四錢,水煎服。

補腎丸

石菖蒲 枸杞子 白茯苓 人參 山藥 澤瀉 菟絲子 肉蓯蓉(各一兩)

上煉蜜為丸。每服五十丸,鹽湯下。



目暗生花



(與坐起生花不同)

目暗生花不能久視者,何也?此乃腎之虛也。眼雖屬于竅門乃歸腎而為主,腎虛則眼昏

,或貪淫樂欲酒色過度,使腎臟衰憊,稟受天真不全,精神短少,致瞳仁神水不清,眼目無

力,故目生花,不能久視。治之須用還精補腎丸,使陰水足無不還矣。

\r目暗生花圖\p05-c20a11.bmp\r

還精補腎丸

人參 白術 茯苓 蒺藜 羌活 木賊 菊花 防風 甘草 川芎 山藥 肉蓯蓉 密

蒙花 青葙子 牛膝(各一兩) 菟絲子

上為細末,煉蜜為丸。或煎服亦妙。



熱極眵睛



眼目熱極,珠磣淚出者也,此陰陽不和,五臟壅熱,肝膈毒風上充,忽然腫痛難忍,五

輪振起,乃五臟熱極致使也。宜服救睛散,次用涼膈連翹散,先點清涼散,次用九一丹。

\r熱極眵睛圖\p05-c20a12.bmp\r

救睛散

川芎 防風 羌活 甘草 木賊 石膏 薄荷 菊花 石決明

上為末。每服三錢,清茶下。

涼膈連翹散

連翹 大黃 黃連(各二兩) 薄荷 梔子 甘草 黃芩 朴硝(各一兩)

上,水煎服。



胞肉膠凝



胞肉膠凝與兩瞼粘睛頗同,兩瞼粘睛,瞼之病。此症,胞之病,瞼熱則眵粘病之淺,胞熱則

膠粘病之深,故分作兩症治之。脾胃壅熱,肝膈風充瞼胞內,蠹肉壅起,爛濕眵粘膠凝,

氣血壅滯,不能疏散,積之年久,黑睛生翳,朦昧不明,羞明怕日,治法以陰二陽四吹點,

有瘀血可 洗,以桑白皮、鐵扇子、菊花、當歸、防風、荊芥、木賊、薄荷、鹽花之類

。胞肉積久堅硬濃實者,番轉烙二三度,而實其肉可也。

\r胞肉膠凝圖\p05-c20a13.bmp\r

問曰︰眼久注不開,內生虛肉,眵淚膠凝者何也?答曰︰胃中有伏熱郁于內也。治宜通

脾瀉胃東加寒劑,降火涼血去風,宜點堅藥,內肉結濃實者,宜 洗,至肉平淨方止,

堅濃者亦烙無妨,烙后清涼消毒膏敷之。

通脾瀉胃湯

麥門冬 茺蔚子 防風 大黃 知母 天門冬 黃芩

熱甚者,加黃柏、石膏、朴硝、梔仁。一方又加黑參。

上等分為末。每服五錢,水煎食前服。



胞肉生瘡



胞肉生瘡,與胞肉膠凝、瞼生風粟、兩瞼粘睛四症大同小異,此皆上胞下瞼之病。然中

間分析治法,各有輕重、深淺, 洗、針烙不同。胞肉生瘡者,此脾胃熱毒,胞肉疙瘩或風

粟變而為瘡,血熱化膿,腐爛 臊,流汁流膿,浸漬黑睛生翳,眼如朱砂之色,此症雖

少,不可不知,治用陰二陽十藥,日月、桑白皮煎湯,入枯礬鹽化,番轉眼皮,以鴿翎刷洗有

瘡處,以血竭、乳香、沒藥、輕粉、密陀僧,或有瘡處烙二三下無妨。

\r胞肉生瘡圖\p05-c20a14.bmp\r

問曰︰胞肉生瘡,礙澀睛珠者何也?答曰︰胃得心熱也。治宜泄心火解胃熱,用八正散、

三黃湯之類,痛者用沒藥散,有瘡處仍用 洗,點以清涼及重藥,肉虛者宜烙,外用清

涼消毒膏敷之。

八正散 在前大 赤脈條下。

三黃湯 在前 肉條下。

〔血滯痛甚服〕

沒藥散 治心脾胃得熱,致胞肉生瘡。宜服。

大黃(多用) 真血竭(破積血、止痛、去赤) 沒藥(少) 朴硝(多)

上照多少加減為末。每服二三錢,食后用清茶調下。



瞼生風粟



瞼生風粟者,瞼間積血年久,致生風粟,與眵粘症同,眵粘者無風粟,故又作一症。胞

者上胞也,瞼者下瞼也,此脾胃壅熱,致令胞瞼之間,漸生風粟如米,甚如楊梅之狀,摩擦

瞳仁,黑睛有翳。治法︰番轉瞼,風粟逐個用鋒針密針三五度,亦烙更妙。睛有翳者,用陰三

陽五藥吹點,二三夜吹一次,忌口,動風、動血之物莫吃可也。

\r瞼生風粟圖\p05-c20a15.bmp\r

問曰︰下瞼生風粟如楊梅之狀者何也?答曰︰脾得邪熱,血滯不行,致生風粟。紅蠹不

平,宜 洗,脾熱用瀉脾湯,久患宜烙,點用清涼可也。

瀉脾湯

人參 黃芩 大黃 桔梗 白茯苓 芒硝 茺蔚子(二兩) 白芍藥(一兩) 黑參(兩半) 細辛

白芷(各一兩)

上各等分加減。每服四五錢,水煎服。



天行赤眼



天行赤眼者,謂天地流行毒瓦斯,能傳染于人;一人害眼傳于一家,不論大小皆傳一遍

,是謂天行赤眼。腫痛沙澀難開,或五日而愈,此一候之氣,其病安矣。治法︰此症再不可

洗,只用童子小便煎黃連露宿溫洗,日進五遍,以解惡毒之氣,更用胡宣二連,礬雄

黃共研細調,姜汁點二 ,通其惡淚,其痛立止,或酒調散服之,二三貼無妨。此症只氣候

瘴毒之染,雖腫痛之重,終不傷黑睛瞳仁也。

\r天行赤眼圖\p05-c20a16.bmp\r

問曰︰一人患眼,傳于一家者何也?答曰︰天時流行,瘴毒之氣相染,治宜解毒涼血清

熱,痛甚者,服用洗肝散,七寶洗心散。點用清涼散加解毒,但此症與內無損,極甚者,二

七不療自愈,切不可 洗去血。

洗肝散 治暴發赤腫,天行赤眼時常眼痛,宜服。

大黃 梔子 防風 薄荷 川芎 當歸 羌活 甘草

上一兩為末。食后熱水調二三錢服之。

七寶洗心散 方在大 赤脈條下。



大患后生翳



大患后生翳者,與天行赤眼同一症也,何分兩症治之?天行赤眼只一候或七日愈矣,雖

同,無生翳之患。大患者,初起陡然而起,腫痛,發來甚重,沙澀難忍,增寒作熱,坐臥不安

,或通夜行至達旦,羞明怕日,淚出如湯,鼻涕溏流,兩眼腫起如桃,日夜呻吟,飲食無味

,二七不愈,遂生翳如黃膿疥瘡,占在風輪,其腦牽痛。治宜用胡宣二連藥,照前研細調姜

汁點,用苦桃葉、側柏葉、菊葉、柳葉、熏洗,服宜四順、八正、導赤散,雖療痊可,赤昏

昧三個月方得複舊。失于調治,喪明必矣。問曰︰天行赤眼后生白翳者何也?答曰︰邪氣甚

傷經絡也。外邪甚則傷肝,肝受傷則生翳。治宜四順散、細辛湯,點用熊膽膏,翳濃者用九

一丹點。

\r大患后生翳圖\p05-c20a17.bmp\r

四順湯 治經絡得熱,大患后生翳,宜服。

大黃 當歸 甘草 赤芍藥

上各等分。每服四五錢,水煎食后服。

細辛湯 治風邪傷肝,致眼生翳。

茺蔚子 黑參 黃芩 桔梗 大黃 車前子 木通 生地黃 甘草

上各等分。水煎食后服。



暴露赤眼生翳



暴露赤眼生翳者,與天行赤眼同理。天行赤眼者,能傳染于人;暴露赤眼但患于一人而

無傳染之症。天行者,雖痛腫而無翳。暴露者痛而生翳,故此有別治法。即其所因,量其老

少虛實,熱則清涼之,氣結則調順之。此眼縱有瘀血切不可 洗,亦不可峻補,藥宜酒

煎散發散,內有麻黃、蒼術,或大黃當歸散,疏通血氣,點以淡藥九一丹。如翳濃,珍珠散

點之,洗以黃連、當歸、防風、菊花、側柏、赤芍藥、薄荷、荊芥之類。

\r暴露赤眼生翳圖\p05-c20a18.bmp\r

酒煎散

漢防己 防風 甘草 荊芥 當歸 赤芍藥 牛蒡子 干菊花

上各等分。酒煎食后溫服。

大黃當歸散 治眼壅腫,瘀血凝滯不散,攻發生翳服。

當歸(酒浸,二錢) 菊花(三錢) 大黃(酒蒸) 黃芩(各一兩) 紅花(炙用) 蘇木 梔子(酒

炒) 木賊

上水煎,食后服。



暴風客熱



暴風客熱,與暴露赤眼同也。暴露者,肝心二經病也,故赤而痛,致黑睛生翳;暴露客

熱者,肝、肺二經病,故白仁生虛翳四圍壅繞,朝伏黑暗,凹入白仁,紅翳壅起,痛澀難開。

故分暴露與暴風有別之症。暴者,乍也,驟也,陡然而起,治法疏通退熱,涼膈、瀉肝增減

酒調之劑,發散風熱。俗雲熱眼忌酒,孰知酒能引血,藥無酒不能及于頭目也。此眼不可

洗,不可點涼藥,暴客之邪來之速、去之亦速耳﹗非比五臟六腑蘊積發歇不時之症同,

俗為傷寒眼也。

\r暴風客熱圖\p05-c20a19.bmp\r

問曰︰白仁壅起,包小烏暗,疼痛難開者何也?此時肺經受毒風不散,久則發熱攻入眼

中,致令白睛浮腫,名曰暴風客熱。宜服酒調散補肝湯,用搜風煎洗服。

瀉肝散 治眼發歇不時。

羌活 黃芩 黑參(各兩半) 桔梗 大黃 芒硝 地骨皮(各一兩)

上每服六錢,水煎服。

補肝湯

本(一兩) 白芷 車前子 石決明 天麻 赤芍藥 防風 細辛(各一兩)

上每服二錢,水湯調下。

搜風散 洗眼,治眼中有黑花。

陳皮 秦艽 防風 細辛(各一兩) 黃連 木香(各五錢)

上為末。水一鐘浸一宿去渣,入龍腦一錢,蜜四兩浸,火熬成膏點之,不用蜜,煎湯熏

亦可。

又以當歸活血煎主之,腫痛甚亦用雙解散酒調散發表之,點用重藥加姜粉,以辛散之。

雙解散

防風 川芎 歸尾 赤芍藥 大黃 麻黃 薄荷 連翹 芒硝 黃芩 桔梗 石膏 滑

石荊芥 甘草 山梔 白術(實者去之)

上等分。水煎食后溫服,如暴發加蔥三根。

〔風甚眼痛〕

桑螵蛸酒調散 治眼紅腫,有血翳壅腫,服之。

當歸 甘草 大黃 赤芍藥 菊花 蒼術 桑螵蛸 羌活 黃麻 茺蔚子

上各等分。用水煎,食后加酒溫服。如熱甚,加大黃、朴硝。或為末溫服,酒調服三錢



痛如神祟



痛如神祟,舊無根基,只依痛甚怪異,或日痛而夜愈,或夜痛而日愈,如艾之灸,針之

刺,忽來忽往,無蹤無跡,號曰痛如神祟。豈有神祟為禍而害眼?孰知陰陽偏勝,動靜氣血

攻擊使然,亦有信巫之地,因所禱厭痕作福而愈者有之,孰知病勢將除,偶因而愈,曰神祟

眼非也。治法︰痛時只將艾蔥熨之,服酒煎散一二貼住痛,點以時藥,洗以歸尾、白芷、防

風、芍藥、川芎、生地黃止痛散血可也。

\r痛如神祟圖\p05-c20a20.bmp\r

問曰︰眼內不紅不赤不腫,乍痛如神祟者何也?答曰︰陰陽升降不和,氣血偏勝,相攻

使然。或有血虛者下午痛,或有氣旺太甚者上晝痛。下晝痛者宜服助陽和血湯,上晝痛者宜

服酒調洗肝散、明目流氣飲,點清涼之藥。又有一樣眼,時時痛如針刺,此是新血與舊血相

攻擊,治法亦同。

〔血氣虛服〕

助陽和血湯 治血氣不調,如神祟,痛如針刺,服之。

蔓荊子(三分) 香白芷(三分) 柴胡 黃 升麻(各四分) 炙甘草 當歸身(酒浸) 防風

(各五分)

上作一帖,水一鐘半,煎八分溫服。臨避風處睡可也。又並渣服。

〔熱氣攻痛〕

酒調洗肝散 治眼熱氣上攻無時,黑睛痛者服之。

黑參 大黃 桔梗 知母 朴硝 梔子 黃芩

熱甚者,加生地、歸尾之類。

上為末。每服二三錢,溫酒調下,日服二次。

〔熱氣郁結〕

明目流氣飲 治氣郁眼目赤腫,服之。

菊花 細辛 大黃 牛蒡子 川芎 蒺藜 荊芥 玄參 甘草 蔓荊子 防風 梔子

黃芩 木賊 蒼術 草決明

上各等分。水煎食后服。



痛如針刺



眼痛如針刺者,即是神祟症中,如艾之灸如針之刺痛同,然此症皆因心臟潛伏熱毒,風

壅在于膈間,目眩頭痛,眼系常急,欲臥澀痛,淚出難開,時時如針刺相似,急服瀉心湯八

散正其頭,點以時藥消散血氣,洗以側柏葉、防風、荊芥、

薄荷、黃連、生地黃之類,黑睛有星如釘之釘凹進痛如針刺,點以淡藥可也。

\r痛如針刺圖\p05-c20a21.bmp\r

瀉心湯 方在前雞冠蜆肉症內。

八正湯 方在前胞肉生瘡症內。



傷寒熱病后外障



傷寒熱病外障者,蓋由大病新瘥出早,形骸羸瘦,臟腑未實,氣血尚虛,陰陽偏勝未複

,縱口多毒,五辛油膩煎炒,一切熱物之類,蓄積諸毒,眾聚停留于內,熱邪必表于外,攻

沖于眼。眼者五臟六腑之精華,其症各現于五輪。此症發時赤腫淚出痛澀難開,瞳仁闊大黑

花撩亂,不能遠視,此血虛也。治法點以時藥,洗以散風前症活血之藥,不宜 洗,只

平補臟腑,損其有余,益其不足,是為活法也,宜忌三兩月可也。

\r傷寒熱病后外障圖\p05-c20a22.bmp\r

問曰︰兩目或發腫痛者何也?答曰︰氣血不足,虛陽攻上故也。此症縱有疼痛,切不可

服瀉藥涼藥,只宜和解之。痛腫甚者,明目細辛湯、熊膽丸、地黃湯之類,點三七丹,腦射

〔風熱作痛〕

明目細辛湯 治熱病后患腫痛,大便結,羞明服。

生地黃 川芎 蔓荊子 歸尾 白茯苓 本 荊芥 麻黃根 防風 羌活 川椒 細

上各等分。食后溫服,日一次。

熊膽丸 治肝膽得熱火邪為病,用清熱解毒。

熊膽(一個) 石決明 車前子 澤瀉 細辛(各一兩) 干地黃 茺蔚子 牛膽(一個) 龍膽草

上為細末,煉蜜丸,如梧桐子大。每服四十九丸,食后溫酒送下。

地黃湯 治眼久病昏澀,因發而久不愈,宜服。

防風 羌活 人參 白茯苓 當歸 熟地黃 黃連 黃芩

上各等分。水煎溫服。



風牽出瞼



風牽出瞼者,脾胃受風,壅毒出胞瞼之間,瞼受風而皮緊,脾受風則肉壅,此皮緊肉壅

,風牽出瞼,淚出汪汪,無分四季,此土陷不能堤水也。水漬于瞼,濕爛之狀。治法︰先用

摩風膏刮散脾外風邪,涂以白斂膏消散風毒,翻轉瞼皮,烙三五度無妨。此症一年半載

易治,若年久肉堅難治,若眼有紅筋,貫上黑睛,有翳有膜,吹以丹藥。痒塌洗以碧天丹藥。

此症大抵眼弦之病也。此症大風 HT 之人,面部所牽多受此病症,難以調治,故名風

\r風牽出瞼圖\p05-c20a23.bmp\r

問曰︰下瞼翻出久不收,淚出汪汪者何也?答曰︰脾經受風邪所傷,致土壤不能堤水也

。治法︰肉堅濃者用火烙三五度,至皮轉為度,服用夜光柳紅丸,外用摩風膏摩擦之,點用

重藥少加涼。

夜光柳紅丸 治風邪傷胞瞼,致風牽出瞼不收,宜服。

人參 川芎 荊芥 白芷 川烏(火煨) 南星 石膏(各二兩) 石決明 草烏(去火溫炮

,少用) 本 雄黃 細辛 當歸 蒲黃 蒼術(浸炒) 防風 薄荷 藿香 全蠍(各二兩)

何首烏(一兩) 羌活(三兩) 甘松(二兩)

上為末,煉蜜為丸。每服三十丸,茶清下。

摩風膏 治胞瞼受風,或疼痛,諸痛處可摩可貼。

木香 當歸 白芷 防風 細辛 本 黑附子 沒藥 骨碎補(各一兩) 川烏 赤芍藥

肉桂(各一兩) 豬脂 牛酥 鵝脂(各四兩)

上為末,香油八兩,浸一日,次一日沙鍋內熬,入牛酥鵝脂同熬成,以手摩擦按有瘡處

,或半身不遂,用砂弓刮之,使風氣散去。



風牽斜



風牽 斜者,雖與風牽出瞼同, 斜者脾胃虛,房事不節,脾胃有毒,夜臥多痰,或醉

飽坐臥當風貪涼,左右忽受風牽 斜,眼內赤痒時時顫動,其眼血絲四起,瞳仁不開大,視

物蒙蒙,甚至半身不遂。治法︰急用摩風膏擦摩面部,更以砂弓刮所患風一邊,手

臂通刮,或通身亦可刮,一日一遍。用大瓷青碗搗碎入磁石多寡搜面糊為餅,烘熱貼面對鼻

一邊,右 貼左,左 貼右,貼至扯口眼正其藥取起,又可灸頰車、耳門穴,開口取

之,太陽、人中、承漿, 左灸右, 右灸左,近患者易治,若年久難治。

\r風牽 斜圖\p05-c20a24.bmp\r

問曰︰目睛斜視倒目者何也?答曰︰肝經受風邪所牽,使其筋緩縮不利。治法︰宜灸火

發散風邪,以加全蠍、白附子、南星、半夏、夜光柳紅丸,外用摩風膏,導引發散,目睛必

轉。

灸火穴 太陽 頰車 耳門 聽會 耳尖 風池各一穴

夜光柳紅丸 方在前篇針症內。

摩風膏 方亦在前症內。



被物撞破



被物撞破者,並無所患而所因者三,此外因也。全然無事,誤被物撞破,或打撲或跌著

或撞破傷胞瞼也,積血紫青,撞破白仁,外控硬殼,此不能為害,惟撞破三風輪,血灌瞳仁

,五並輪混雜,最為利害之症也。

\r被物撞破圖\p05-c20a25.bmp\r

痛惡瞳忍澀難開,治法服以酒調散,熨以蔥艾。或專以生地黃搗爛作餅烘熱貼,一日一

換,以散其血,如無生地黃用芙蓉葉,無葉用根,去泥粗皮,用白皮搗爛烘熱貼亦可,若眼

眶青黑,搗生蘿卜護貼。切宜將息避風忌口,動風動血之物,諸般母肉莫吃。新撞者易治,

若撞久血凝不散,無痛者難治也。

問曰︰並無所患,誤被物撞破,或生翳者何也?答曰︰外傷也,與內無損。治法︰初起

者宜散血為主,痛甚者沒藥散止之,若至血散變生白翳,為不治之症也。

沒藥散 方在前胞肉生瘡內。


arrow
arrow
    全站熱搜

    juliachanhk2002 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


    留言列表 留言列表

    發表留言