(自由時報記者王榮祥高縣報導)如果您的血糖值在一百至一百二十六間,是屬於空腹血糖不耐,也就是前糖尿病期,可以預防前糖尿病期變成糖尿病嗎?答案是可以的,根據國外預防糖尿病的大型研究指出,血糖值在一百至一百二十六的民眾,若能積極改變生活形態,尤其是飲食及運動,可減少發生糖尿病的機會。
研究中發現,給予實驗組受試者生活形態改變介入教育,包括飲食修正及增加活動量,經三年研究發現實驗組得到糖尿病的機會比控制組減少五十八%。由此可知,糖尿病的預防最重要的就是飲食及運動的改變。
肥胖是糖尿病發生的危險因子之一,只要體重減輕五%至七%就能改善血糖、血脂肪數值,減少糖尿病的發生機率。因此過重及肥胖者應積極減輕體重,且須儘量維持體重在標準體重內。飲食建議每日脂肪量應佔總熱量三十%以下,其中以減少飽和脂肪為主,飽和脂肪攝取應在十%以下,包括肥肉及反式脂肪。另外應增加全穀類及膳食纖維攝取,有助於減少糖尿病發生,建議每日應攝取十五克╱一千仟卡膳食纖維量,也就是若您每日攝取一千五百大卡則需要二十二公克膳食纖維。中度及有氧運動有助於改善胰島素的敏感度,因此建議每日應運動三十分鐘以上。這些生活形態可以有效預防或延緩糖尿病發生,已有糖尿病的患者藉由生活形態的改變,明顯改善血糖、血脂肪控制。
有些傳統藥草及微量元素的補充或許有助於糖尿病的控制及預防。不論在東方或西方都有一些傳統糖尿病治療方式,大都以藥草及某些特定的食物或微量元素為主。傳統中國醫學認為糖尿病是身體燥熱的關係,所以應補充涼性的食物,建議的食物大都以蔬菜及水果為主,如芹菜、菜豆、豆腐、番茄、苦瓜、南瓜及燕麥、全穀類等,水果如李、芭樂、桑椹等。目前尚未有足夠的證據可建議或推薦糖尿病人選擇藥草及補充劑來控制糖尿病,但民眾可多攝取含這些有益糖尿病的天然食物來幫助糖尿病的控制,近來國外的研究也指出肉桂及薑黃對糖尿病亦是有幫助的香料。
總之糖尿病的預防需要多方面配合,體重減輕、減少脂肪攝取、增加膳食纖維的攝取及增加活動量應是最主要的方法,或許可再加上中、西方所提供某些天然藥草及特定食物來作為輔助療法,可讓病人對糖尿病的控制及預防更加得心應手,然此方面的期待,需在未來做更多的研究證明其功效。
(本文作者為台大醫院營養師)
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