認識腸病毒



   一、 前言



      腸病毒在生物分類上屬於picornavirus。通常光看病毒



      的名的病毒。所以,很多人拉肚子後就開始擔心是不是



      腸病毒稱,可能會使人以為腸病毒是一種引起腸胃炎,



      這是一種嚴重的誤解,它其實是一群病毒的總稱,共有



      六十幾種;從23型A型克沙奇病毒到著名的71型腸病毒。



      腸病毒感染很少出現嚴重拉肚子症狀。



   二、 腸病毒簡介



      腸病毒感染大多盛行於夏天與秋天,以侵犯十五歲以下



      小孩居多,感染到發病約2天到2週



      甲、在動物實驗發現運動、冷的刺激、營養不良、懷孕



          、免疫抑制劑使用,會使腸病毒症狀更加惡化。



      乙、腸病毒在室溫可存活幾天,可被高溫( >56℃)、福



          馬林、氯和紫外光破壞



      丙、傳染途徑:主要是糞口,其他如:水、食物、呼吸



          道接觸(平常及性接觸)、血液共六種。



腸病毒感染造成全身器官症狀一覽表






































































呼吸道



咽喉炎、咽峽炎、口腔炎、肺炎、



克沙奇病毒A型



胸壁痛



克沙奇B1、B2、B3、B型、伊科病毒1、6型



腸胃道



腹痛、嘔吐、腹瀉、肝炎



克沙奇病毒、伊科病毒



眼睛



急性出血性結膜炎



腸病毒70型、克沙奇病毒A42型



心臟



心肌炎、心外膜炎



克沙奇病毒B群、伊科病毒6型



神經



無菌性腦膜炎



克沙奇病毒B5型、伊科病毒4、6、9、11型



腦炎



克沙奇病毒B5、B4、B2型、伊科病毒3、4、6、11型、腸病毒71型



癱瘓性疾病



克沙奇病毒A4、A7、A9型、克沙奇病毒B4型、伊科病毒6、9、16型



皮膚



手足口病



克沙奇病毒A5、A7、A10、A16型、克沙奇病毒B1、B3、B5型、腸病毒71型



皮膚紅疹



伊科病毒9型



新生兒



心肌炎



克沙奇B1-B5型



猛爆性肝壞死



伊科病毒11型



泌尿道



泌尿道感染



克沙奇B5型



骨骼、肌肉



肌肉酸痛、肌炎、關節炎



克沙奇A2、A9型、伊科病毒18型




          百分之五十到八十是沒有症狀的感染,有些只有發



          燒或類似一般感冒的症狀。



 



          ⊙手足口症--這是去年媒體報導頗多的症狀。而嚴



            格說來疹子不是指出現在手、口,臀部也會有疹



            子出現。疹子大多不癢,癒後不會留下疤痕



          ⊙泡疹性咽峽炎--最大特色是口腔後部出現水泡,



            很快破掉變成潰瘍 



          ⊙無菌性腦膜炎--當常病毒直接侵犯腦部;會有嘔



            吐厲害、脖子僵硬現象



          ⊙病毒性腦炎肢體麻痺症候群--跟小兒痲痺症狀相



            似。



          ⊙心肌炎--3個月以下小嬰兒,合併有心肌炎、肝炎



            時,死亡率高達80-90%



 



    未住院之病患



 



    ⊙多休息,學童罹病應請假暫勿上課(發病後一週內傳染力



      最強;故原則以七天為準),以免傳染其他學童。



    ⊙補充水份。



    ⊙注意環境清潔與通風。



      若病患可以配合,應考慮帶口罩,以免感染家中其他成員。



    ⊙小心處理病患之排泄物(包括糞便、口鼻分泌物),且處理



      完畢後應即洗手。



      需注意的是病毒可於發病後持續出現於糞便中達4-5星期之



      久。衣物用漂白水或熱水浸泡後再清洗



    ⊙注意病程中出現的特殊情形--如嗜睡、臉色蒼白、手腳無力



      、呼吸急促等情形要迅速就醫。



 



    防治措施



 



    ⊙增強個人免疫力:注意營養、均衡飲食及運動。



    ⊙加強個人衛生:環境清潔及通風。



    ⊙避免接觸受感染者,及出入擁擠之公共場合。



    ⊙小心處理已感染者之排泄物,處理後須立即洗手。



    ⊙對於家中第二個病患要特別小心,其所接受的病毒



      量往往較高,嚴重程度可能提高。



    ⊙如有疑似症狀請儘速就醫。



 

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Julia Chen

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