一種皮膚病…………(我們未正式陳述的病名)

您會注意到在貓雜誌和期刊中,
大多數未提及這種最為常見貓的皮膚疾病名,但是會提供所有有關這種詭異疾病的一切包括病因以及治療。

到底情況如何?
這是一種犬、貓、馬、牛、豬、羊以及人最古老的敵人-皮癬菌症。

沒有更簡單的說法嗎?當然我們也可以說 錢癬
較為方便。
不幸的是一旦動物染上了皮癬菌症是非常困難控制, 更困難的是要完全清除之。首先讓我們來瞭解這個敵人吧!

甚麼是病原

兩種微生物稱為犬小芽胞菌 (Microsporum
canis) 和髮癬菌 (Trichophyton memtagrophytes) 是在貓引起 "錢癬" 的主要病原菌
(又稱皮癬菌)。這些微生物的抗藥性是非常強的,可在任何環境中甚至於無宿主的情況下生存達四年,甚至更久。所有的貓均極容易被感染,但一些特殊的因素會使某些動物更易於感染

表一.

















皮癬菌症的誘發因素
年齡 幼年動物易發生
(皮膚脂肪酸濃度低,後天免疫缺乏)後天抗性缺乏細胞免疫缺損
皮膚缺損 皮膚擦傷容易引起感染
營養缺乏 特殊蛋白質以及維生素A缺乏時
已患有全身系統性疾病
氣候 高溫多濕

引自Thoday
(1981b)


皮癬菌是感染力極強的感染菌。有趣的是大多數已感染的貓僅呈現很少的症狀,然而卻可以在這期間將皮癬菌傳染給其他的動物,嚴重的病變則極為少見。
在英國94%貓的皮癬菌症
(錢癬) 是由犬小芽胞菌所引起的 (Wright 1989),偶而有貓自囓齒類寵物感染髮癬菌。

此疾病是如何進行的

皮癬菌順著被毛侵入毛囊。典型的錢癬是一種在頭部和四肢快速形成圓形禿毛的病變,一旦見過是不容易忘記的,尤其是頑劣型病例
(見附圖)。繼發性的細菌感染可能出現,一旦繼發有細菌感染將使患畜更難痊癒。搔抓亦會使皮癬菌症難已痊癒,因搔抓會使繼發的感染更容易侵入患畜皮膚深層。慢性的搔癢症狀常見於髮癬菌的感染。

波斯貓可能是無辜的帶原者

長毛細錨毛種貓如波斯貓經常是犬小芽胞菌的不顯性帶原者。不顯性帶原者在貓舍或是貓比賽會場中是極為重要的疾病散佈者。

如何發現及治療


紫外線照射被毛可發現黴菌的珠絲馬跡,或是以生檢方式作培養分離可能是必要的檢查法。大部份的病例可能是無需治療便可以自癒的,然而必須要求所有的患畜均
全身剃毛以施以必要的外用藥療法。貓不喜歡被剃毛飼主更是不喜歡貓被剃毛,然而此為極為必要重要的步驟。剃下的被毛應該以焚燒處理。以上均為預防感染的重
要措施。環境衛生更是重要的。

洗毛劑可有所幫助

用高品質的殺芽胞性洗毛劑是無法治癒皮癬菌症的。過去的Chlorhexine
(Biguanide
Hydrochloride) 以及Glycerol Monolaureate僅能使在貓被毛上的皮癬菌之活動力減緩但無法殺死皮癬菌,
新一代不同類型的洗毛劑如: 由MediChem International Ltd.,
所發展出的Sporal-D的一種消毒藥劑,該項產品占有全英國獸醫市場的70%左右,是一種新的產品,可用於醫院、牙醫以及獸醫方面的消毒藥劑。這種消毒劑可殺死皮癬菌。特別的是這種消毒劑是中性消毒劑
(非酸性亦非鹼性) 因此非常適用於貓敏感的皮膚。使用於貓的外用洗毛劑應特別注意酸鹼值,不當酸鹼度的洗毛劑會嚴重傷害貓的皮膚。

用法 :

  • Sporal-D可用於一般時機,特別是參加貓秀前後使用Sporal-D可為一種對抗皮癬菌症的最佳利器。

  • Sporal-D的最大好處是殘留效果,也就是說經常使用Sporal-D以後會在貓的被毛建立形成一道殺黴菌的屏障,使空氣中皮癬菌的孢子較不易在貓被毛上形成菌落造成感染,同時使貓不易成為帶原者或是孢子攜帶者。

  • Sporal-D可當作一般的洗毛劑使用,使用時讓泡沫在體表多待幾分鐘再清洗,雖然食入少量的這種成份是無危險性的,但若能使用保護頸圈或其他方式以避免貓過量舔食泡沫仍是有必要的。

    因皮癬菌在幼貓趾部所形成的鱗屑病變
    - 可傳染給人
    犬小牙胞菌在貓爪部形成的皮膚粗燥病變

獸醫師的處置

若皮癬菌已被確認了,獸醫師可使用全身性抗黴菌劑治療。有些獸醫會以1:1的Sporal-D溶液直接用於敏感的病變部位且能得到良好的療效。雖然
Sporal-D建議為獸醫單位認可使用,但是並未被正式被視為藥物。

環境與您

1995
年1月號的 "CATS"
雜誌曾建議治療皮癬菌症應使用Chlorhexidines和Glycerol的複方洗毛劑,對於環境應使用吸塵器將環境中惱人的皮癬菌孢子吸除乾淨。許
多使用吸塵器的人應該都知道許多微粒包括皮癬菌孢子仍有可能自吸塵器的排氣口排出,或是當處理吸塵器內袋時亦會有灰塵四處亂飛的經驗,因此使用吸塵器時應
該使用新的吸塵袋同時當目地是清除環境中皮癬菌孢子時在使用後應立即小心地處理吸塵器內袋。


對於環境應使用經政府許可用於環境之殺孢子劑、殺黴菌劑
例如經英國農,漁,食品部(MAFF) 認可的 TriGene、4% 的Chlorhexidine或
Sodium
Hyperchlorite。強酸性或其他吸入有害於肺臟的消毒劑如戊二醛類應避免使用。

別忘了您自己也應該有所保護措施,因為皮癬菌是會傳染給我們的!帶手套接觸患畜,清洗患畜以及清洗環境後應充份充沖洗清潔。您的獸醫可能會建議隔離患畜以避免交互感染。

為期一年的治療期猶如一場戰爭,但這是值得的,特別是當您知道愛貓能再度展現健康。



Anthony Meredith B.Sc., M.SC.,
Consultant Formulary
Chemist
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Julia Chen

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